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 Bactéries pathogènes pour l'homme :


Chlamydia trachomatis :
voir aussi :  Chlamydophila pneumoniae  Chlamydophila psittaci
Trachome - Maladie de Nicolas et Favre
(Lymphogranulome vénérien)


La famille I des Chlamydiaceae, ordre des Chlamydiales, comprend deux genres bactériens : Chlamydia (groupe trachomatis) et Chlamydophila (groupe psittaci) et un total de 9 espèces :

Le genre Chlamydia renferme les espèces C. trachomatis (espèce humaine), C. muridarum (espèce murine) et C. suis (espèce porcine).

Le genre Chlamydophila est constitué des espèces Cph. psittaci (espèce aviaire), Cph. abortus, Cph. felis (espèce féline), Cph. caviae (espèce spécifique du cobaye), Cph. pecorum et Cph. pneumoniae

Chlamydia trachomatis, bactérie spécifique de l'homme, peut être à l'origine de deux types d'infections : des infections oculaires (trachome) et des infections urogénitales qui peuvent être asymptomatiques mais qui peuvent mener à de graves complications telles la cécité ou la stérilité.

Les différentes souches de Chlamydia trachomatis peuvent être séparées en deux biovars : biovar trachoma et biovar LGV, chacun comprenant différents sérovars :


Biovar trachoma : Infections muqueuses superficielles faiblement invasives :
    - sérovars A, B, Ba, C     Infection oculaire : trachome
    - sérovars D, Da, E, F, G, H, I, Ia, J, K     Infections urogénitales
Biovar LGV : Infections invasives touchant les ganglions lymphatiques :
    - sérovars L1, L2, L2a, L3     Lymphogranulome vénérien ("Lymphogranuloma venereum")


Ainsi les sérovars A, B, Ba, C sont associés au trachome; les sérovars D, Da, E, F, G, H, I, Ia, J, K (ainsi que le sérovar B) sont responsables d'infections urogénitales (parfois ces sérovars peuvent provoquer un trachome) et enfin, les sérovars L1, L2, L2a, L3 sont impliquées dans le lymphogranulome vénérien.

Le trachome :
C'est une infection oculaire de la conjonctive et de la cornée qui se déroule en 4 phases :
- le trachome folliculaire, qui constitue la primo-infection
- le trachome inflammatoire, qui correspond à une infection devenant chronique
- le trachome cicatriciel, qui fait suite à une hyperréactivité du système immunitaire.
- le trachiasis, qui survient en l'absence de traitement correspond à une opacification de la cornée pouvant aller jusqu'à complète cécité.

Infections urogénitales :
Chez l'homme, après infection génitale par Chlamydia trachomatis, on observe la plupart du temps une urétrite qui évolue vers la guérison au bout de quelques semainrs, en l'absence d'un traitement. Une complication de cette infection est l'épididymite (Chlamydia trachomatis est responsable d'au moins 50 % des épididymites observées) qui peut évoluer vers une stérilité. Chez la femme, l'infection à Chlamydia trachomatis passe le plus souvent inaperçu et touchent l'urètre et l'endocol. Les complications consistent en l'infection de l'endomètre (on parle d'endométrite) et des trompes de Fallope (on parle de salpingite) avec une possible extension à la cavité abdominale.

Lymphogranulome vénérien :
Les sérovars L1, L2, L2a et L3 de Chlamydia trachomatis, suite à une primo-infection génitale ou anorectale, peuvent se propager, infectant ainsi les macrophages et surtout les vaisseaux et les ganglions lymphatiques.


Références Bibliographiques :

Corsaro D., Le Faou A. CHLAMYDIA - Collection "Monographies de Microbiologie" - Éditions Médicales Internationales (2002).

Everett KD., Bush RM., Andersen AA. Emended description of the order Chlamydiales, proposal of Parachlamydiaceae fam. nov. and Simkaniaceae fam. nov., each containing one monotypic genus, revised taxonomy of the family Chlamydiaceae, including a new genus and five new species, and standards for the identification of organisms. Int. J. Syst. Bacteriol. (1999) vol. 49, p415-40.


-  domaine : Bacteria
   -  phylum : Chlamydiae
     -  classe : Chlamydiae
       -  ordre : Chlamydiales
         -  famille : Chlamydiaceae
           -  genre : Chlamydia
 
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